Pergunte aos médicos: Problemas intestinais avaliados por meio de teste de tubo

Prezados médicos: Tenho tido alguns problemas para evacuar e meu médico começou a falar sobre motilidade gastrointestinal. Você pode explicar o que é isso? Ela também quer que eu faça algo chamado teste de manometria anorretal. Eu também gostaria de saber mais sobre isso.

Caro leitor: Seus sintomas alertaram seu médico sobre possíveis problemas com a motilidade gastrointestinal, que geralmente é abreviada para motilidade gastrointestinal.

O termo refere-se à capacidade do corpo de mover líquidos e sólidos por toda a extensão do trato gastrointestinal.

A motilidade GI envolve uma série coordenada de movimentos ondulatórios. A menos que algo dê errado com os músculos, estruturas e sinais envolvidos, é um processo que raramente notamos.

No entanto, a jornada em si, juntamente com os tecidos envolvidos, é complexa. Começa na garganta, também conhecida como faringe, e segue para o esôfago, estômago e intestino delgado e grosso.

Os líquidos ingeridos e os sólidos que permanecem após a digestão e absorção completam o trajeto no reto e no ânus. É aí que ocorre a etapa final da motilidade GI. Trabalhando juntos, os nervos e músculos do reto e do ânus produzem um movimento intestinal.

Em certos casos, sintomas como constipação contínua ou diarreia podem indicar um problema de motilidade gastrointestinal. Sintomas adicionais podem incluir azia, indigestão, náusea, dificuldade para engolir e vômito. Como cada um deles é comum a uma ampla gama de condições, distúrbios e doenças, podem ser necessários testes para restringir e identificar uma causa.

Entre esses exames está aquele sobre o qual você perguntou, a manometria anorretal. É usado quando a motilidade GI na extremidade terminal do trato GI inferior precisa ser avaliada.

Os resultados fornecem informações sobre o funcionamento dos músculos do esfíncter anorretal, que estão envolvidos no controle dos movimentos intestinais.

Isso inclui medir a pressão exercida pelos músculos do esfíncter anal e as sensações presentes no reto. O teste também avalia as conexões neurais e os reflexos necessários para o bom funcionamento do intestino.

A manometria anorretal envolve o uso de um tubo flexível e sensível à pressão, com aproximadamente o comprimento e a largura de um termômetro antiquado. É derrubado com um pequeno balão inflável.

O paciente deita de lado em uma mesa de exame e o instrumento, que é lubrificado, é guiado para o reto. Pode ser desconfortável, mas geralmente não é doloroso. Durante o teste, o médico pede que a pessoa aperte, relaxe e pressione os músculos retais.

Em outra parte do teste, o minúsculo balão é inflado com ar.

A maneira como o corpo responde fornece informações importantes sobre as vias reflexas no reto. Na parte final do teste, o balão é enchido com água. O paciente é solicitado a envolver os músculos retais para expelir o balão, como faria ao evacuar.

Juntas, as várias partes do teste fornecem um perfil detalhado da função retal e anal. As informações ajudam a reduzir as possíveis causas dos sintomas associados ao controle intestinal, que são comuns a várias condições.

Eve Glazier, MD, MBA, é internista e professora associada de medicina na UCLA Health. Elizabeth Ko, MD, é internista e professora assistente de medicina na UCLA Health.

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